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安定区鲁家沟镇典型案例 母亲健康快车“救助”新生儿
时间:2015-12-19 0:00:00 来源: 作者: 浏览次数:

 

  母亲健康快车“救助”新生儿

 

  2013年2月25日鲁家沟镇“母亲健康快车”接来一位特殊的新生儿,患儿发育正常,但营养欠佳,精神极差,导致该患儿因咳嗽、腹泻伴间断发热而住院。

  入院时,新生儿处于休克状态,呼吸急促,儿科医生及时安排住入重症监护室,并报告院领导,院长、副院长及儿科专家都赶到了现场,将患儿抱入病房时,已神志不清,烦躁不安,皮肤发花,面色青灰。

  根据患儿症状和体征实验室辅助检查诊断为:脓毒性休克、多脏器功能障碍综合征、败血症、婴儿腹泻合并中度脱水、支气管肺炎、低钙血症、代谢性酸中毒、中毒性脑病、内脏反位、先天性心脏病:房间隔缺损,右位心。情况极为危险,需立即救治。在这种情况下,院长决定亲自指挥,要求儿科主任立刻组织人员实施紧急抢救。一套完整的治疗方案投入使用,及时给患儿进行心电监护,面罩吸氧,建立静脉通道,给予0.9%氯化钠20ml/kg扩容,同时头孢哌酮舒巴坦钠(舒普深)抗感染,保护各脏器及维持水、电解质平衡等综合治疗。

  一切都在有条不紊地进行,时间一分一分地过去了,经过半个多小时紧张有序的抢救,患儿的心跳,呼吸逐渐恢复,血压升至正常。儿科主任继续以多巴胺、多巴酚丁胺、增强心肌收缩力,维持循环,复方丹参、能量合剂等营养心肌,碳酸氢钠纠酸、并补液等再加静脉免疫球蛋白辅助救治,两小时后,患儿终于脱离了生命危险,医生们紧锁的眉头开始舒展。该患儿属于全内脏反位,是一种极为少见的先天性畸形人体内脏反位型婴儿,X线及B超检查均提示,右位心,脏器反位(肝脏在左侧),全内脏反位,左右完全颠倒,即所谓的“镜面人”,发病率为1:6000-1:80000。

  在镇领导的重视和大力支持下,经过医护人员72小时日日夜夜的奋战、守护和治疗,以及在新生医药儿科全体医护人员高度紧张的救治和监护下,3月1日患儿已脱离危险,目前仍在继续治疗,生命体征已趋于平稳。