省妇联副主席王灵英深入金昌、甘南两地调研新生儿出生缺陷防治工作
5月13-16日,省妇联副主席、省政府妇儿工委办公室主任王灵英带领有关人员,赴金昌市金川区、永昌县和甘南州合作市、夏河县,围绕新生儿出生缺陷发生率上升问题,进行了专题调研。
王灵英一行先后深入计划生育服务站、妇幼保健院(站)、残疾人康复中心、特殊教育学校、儿童福利院等10余家单位,通过查阅相关资料、座谈交流等形式,详细了解婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、孕期检查、产前筛查及缺陷残疾儿童抢救性康复治疗等出生缺陷干预工作,现场征求相关单位及工作人员的意见建议,并与市、县政府分管领导交换了意见。
在调研中了解到,金昌、甘南两市州政府及相关部门高度重视两规划实施工作,严格执行国家和省上免费孕前优生健康检查项目,按照“一票否决制”要求,认真落实优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导和早孕及妊娠结局追踪寻访八个步骤,严把信息采集、临床检验、质量分析、跟踪随访、资料管理等关键环节,采取有力措施,全力推进降低新生儿出生缺陷发生率这一重点难点指标,形成了民政、卫生计生、残联等多部门行动共同干预的链条。
一是在各级妇幼保健院(站)开展婚前医学检查,在各级计划生育服务站开展免费孕前优生检查,并对计划怀孕育龄妇女免费发放叶酸,把好出生缺陷第一道关口。二是在各级妇幼保健院(站)开展孕期检查及产前筛查工作,在常规筛查的基础上,充分发挥四维彩超等先进医疗设备的作用,有效提高了缺陷胎儿检出率,把好出生缺陷第二道关口。三是在新生儿疾病筛查中,妇幼保健机构按照国家新筛管理办法,认真开展PKU(苯丙酮尿症)、CH(先天性甲状腺功能减低症)、听力等筛查工作,残疾人康复中心积极推进残疾儿童早期抢救性康复治疗工作,把好出生缺陷第三道关口。 金昌市出台加强婚前医学检查工作提高出生人口素质实施方案,政府出资在全市实行免费婚检,婚检率从2008年的0.53%上升到2012年的89.7%,各种疾病检出率达15.96%。2013年叶酸投放率达到95.72%,新生儿疾病筛查率达到99.46%,新生儿听力筛查率为86.31%。2013年,永昌县妇幼保健站通过四维彩超筛查孕妇370人次,检出缺陷胎儿11例,均建议孕妇采取了终止妊娠措施。甘南州于2011-2013年期间,累计完成健康检查12104对,2013年婚检率也从2011年的40.8%提高到72.16%,孕产妇系统管理率达到91.3%,无孕产妇死亡和新生儿破伤风发生,增补叶酸知识知晓率达到了88%。 同时,两市州新生儿出生缺陷防治工作还存在一些问题:一是《甘肃省民政厅关于进一步加强婚姻登记管理工作的通知》(甘民发〔2013〕39号)下发以后,要求“各婚姻登记机关不得将婚检作为婚姻登记的前置条件”,致使2013年以来婚检工作滑坡,婚检率大幅下滑。今年1-4月金昌市婚检率仅为10%左右,甘南州夏河县只检查了3例。合作市去年婚检304例,达到88%,今年截止4月份只检查了19例。二是群众在自觉婚检、优生优育等方面的认识还不够,宣传工作有待加强。如在基层开展妇女病普查时,人员组织难度大,甘南州民族地区尤为明显。三是妇幼保健的标准化、规范化建设滞后,不能满足妇女儿童日益增长的健康需求。基层缺乏四维彩超等先进医疗设备和优秀妇幼保健专业技术人员,乡镇卫生院产科服务能力不足。 调研中,王灵英一行还对两市州妇女参政议政、“两癌”检查及临潭县刺绣传统手工艺制作情况进行了走访了解。